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解析|中国航空医疗救援服务体系(2)

时间:2018-02-01 21:03来源:中国通航网 作者:中国通航
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航空医疗救援(院前)的典型任务阶段

典型的直升机医疗救援可分为6个阶段:

病患呼叫后接入调度中心,通过询问确定是否需要安排直升机救援,并根据救援地点将任务分配至相应的直升机备勤点;

经过航前准备和空域航线申请,救援直升机从备勤点出发,起飞并飞向救援点;

在救援现场附近寻找合适的降落地点,特殊场地还需要悬停和索降;

伤病员情况确认,直升机降落后随机医生对伤病员进行初步处置,对伤病员情况进行评估与稳定,分辨出哪些伤员需要通过直升机进行转运,将伤员固定并转入直升机;

起飞并飞回医院,完成伤病员转运;

降落在医院,将伤病员移交至医院并开始初步处理。

从发达国家已形成的航空医疗救援网络看,主要的模式有两种:

以医院为中心的网络布点模式,这种模式下医院是航空医疗服务的提供方,医护人员甚至航空器和飞行人员均来自医院;

以人口聚居区为中心的网络布点模式,这种模式下一般由专业的救援公司运营航空医疗服务,这些救援公司往往拥有自己的救护车、救援直升机和创伤处理中心。

需要注意的是,这些模式都是发达国家经过几十年演进和实践形成的,已经从结果上形成了覆盖全国的网络体系。我国航空医疗救援还处在起步阶段,目前重点解决救援网络有和无的问题,不可简单照搬国外模式。

 

 

--航空医疗救援市场规模测算

既然业界普遍看好未来航空医疗救援的广阔发展空间,那就需要对其形成理性把握。救援市场的规模取决于救援航空器、场点的数量,而这些数量又取决于救援体系的建设目标。

航空医疗救援网络布局要以满足人的最佳医疗救助时间为要求。医学统计显示67%的重伤者会在25分钟之内死亡,如伤者在15分钟内得到良好的救治,保住生命的几率将达到80%。根据目前主流救援航空器的性能(如飞行速度和最大航程等),在保证现场有足够的搜索和营救时间的情况下,直升机的有效搜救范围呈圆形,救援响应时间可以在15—40分钟之间,覆盖范围在50——80公里半径。

考虑我国实际,我们将救援网络的目标定义为:建成一个覆盖全国80%以上国土面积、全天响应时间在30分钟以内的、固定翼和直升机相配合的航空医疗救援网络。

--我国航空医疗救援的建设路径探索

研究航空医疗救援主要发达国家,其市场结构主要有三种模式:

(1)以美国、澳大利亚为代表的大型全国性企业模式。即美国的Air methods、澳大利亚的皇家飞行医生,分别在院前急救和院后转运领域形成了覆盖全国的网络体系;

(2)以德国为代表的寡头垄断模式。即由ADAC、DRF和德国联邦警察三家提供全德的航空医疗救援;

(3)英国模式。并没有一个覆盖全国的航空医疗救援服务商,而是由大量小规模(多运营2-3架航空器)的运营单位在局部区域提供救援服务。

通过对典型企业的成长历程的分析,我们发现全国性救援企业的形成主要有三类路径:

依托固有业务布局。如德国ADAC本身为全国性俱乐部,业务遍布全国及欧洲许多国家,航空医疗救援的全国服务更多是顺势而为;

资本运作。如Air methods在1980年代仅在科罗拉多州开展业务、运营数架航空器,在1997年后通过一系列的并购逐渐扩大规模拓展业务,并在纳斯达克上市以获得所需资金;

业务本身需要。如自1920年代起家的澳大利亚皇家医生,一直专注于固定翼转运业务,由于航空器自身特点需要多基地运营。

参考国际经验,考虑我国实际,我们认为一条可行的路径是多主体的、区域性运营的发展模式,这种“区域”较为适宜的范围是一个省级行政区域或一个新兴城市群(如“京津冀”),理由至少包括两方面:
 
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